В Астане продолжается громкое разбирательство по делу о гибели трёхлетней девочки, скончавшейся после продолжительной стоматологической седации.

Экспертные материалы, оглашённые в зале суда, указывают на множественные нарушения медицинских регламентов и процедур, что, по версии следствия, привело к смертельному исходу через тяжёлый отёк мозга, вызванный гипоксией.

Хронология трагедии

Инцидент произошёл 30 октября 2024 года. Отец ребёнка на предыдущих заседаниях настаивал, что девочка так и не очнулась после более чем трёхчасового наркоза, хотя сама стоматологическая манипуляция первоначально была рассчитана на меньший временной промежуток. Он также утверждал, что врачи приняли решение одномоментно обработать все 18 поражённых зубов, вместо поэтапного подхода.

Персональная ответственность: кто предстанет перед судом

Перед судом находится исключительно анестезиолог, отвечавший за проведение медикаментозной седации. Стоматолог, выполнявший основное вмешательство, в рамках текущего процесса к ответственности не привлечён.

Производство ведётся по части 3 статьи 317 УК РК, касающейся недобросовестного исполнения профессиональных обязанностей медработника, повлёкшего гибель пациента по неосторожности.

Санкция предусматривает до четырёх лет ограничения или лишения свободы, а также возможный запрет на профессиональную деятельность сроком до трёх лет.

Экспертные материалы: нарушения в документах и в действиях медперсонала

На заседании 25 ноября прокурор огласил выводы профильного экспертного департамента.

Специалисты выявили значительные расхождения в документации: отсутствовала полноценная стоматологическая карта, неправильно оформлено информированное согласие, отсутствовали записи о необходимых консультациях. Также было зафиксировано несоответствие данных в истории болезни видеоматериалам, а диагностические позиции, по мнению экспертов, не отражали истинную клиническую картину.

Отдельно отмечено, что ряд препаратов — кетотифен, супрастин, кальций — фигурировали на видеозаписи и были обнаружены при вскрытии, но не имели никакого следа в медицинских документах.

Эксперты указали и на то, что анестезиолог приступил к процедуре при наличии противопоказаний, включая сниженный уровень тромбоцитов и электролитов. Отсутствовали и обязательные обследования: ЭКГ, консультации узких специалистов, осмотр педиатра, рентген.

Дополнительно выявлено, что в течение всей анестезии не производился контроль уровня углекислого газа (капнография). Также отсутствовал протокол реанимационных мероприятий с указанием временных промежутков, дозировок и последовательности введённых медикаментов. Измерение артериального давления, согласно экспертам, практически не проводилось.

Эпизод ухудшения состояния: критические нарушения

Когда состояние ребёнка резко ухудшилось, анестезиолог, как установили специалисты, продолжил углублять анестезию, что эксперты назвали нецелесообразным.

В 13:55 подача анестетика была прекращена, однако спустя три минуты она вновь была увеличена до 8%, что фактически вернуло пациента в глубокий наркоз.

Кардиомониторинг отсутствовал как на этапе ухудшения, так и во время проведения реанимационных попыток.

Для стимуляции сердечной деятельности был введён адреналин в дозировке, которая, по заключению экспертов, не соответствовала возрастным нормам для детей.

Причина смерти

Эксперты подтвердили: смертельный исход наступил вследствие тяжёлой гипоксии, приведшей к отёку мозга.

Согласно судебно-медицинским правилам, тканевая гипоксия развилась в условиях медикаментозной седации и искусственной вентиляции легких, дополнительно осложненных двусторонней пневмонией и сердечно-сосудистой недостаточностью.

Судебный процесс продолжается

Дело остается в активной фазе рассмотрения. Суд продолжает анализировать экспертные данные, видеоматериалы и показания участников процесса.